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50세 지나 골반 다리뼈 연결 ‘고관절 골절’10명 중 2명 꼴 1년 내 사망

건강보험공단. 한국인 골다공증 골절·재골절 현황분석

 칼슘 비타민 D 부족
 하루 800~1000mg 권장
 청소년 때부터 신경써야

50세가 넘어 고관절이 골절되면 17.4%는 1년내 사망한다는 분석결과가 나왔다

50세가 넘어 골반과 다리뼈를 연결하는 고관절이 골절되면 10명 중 약 2명꼴(17.4%)로 1년 내 사망한다는 분석이 나왔다.

고관절 골절로 인한 사망 위험은 남성에게서 더 높게 나타났다.

국민건강보험공단은 대한골대사학회와 공동연구를 통해 2008~2016년 건강보험 빅데이터를 이용해 50세 이상 한국인의 골다공증 골절ㆍ재골절 발생 현황을 분석해 지난달 22일 발표했다.

골다공증으로 인한 골절은 2008년 인구 1만명당 148건에서 2011년 180.4건으로 증가한 이후 2016년 152.9건으로 감소했다.

골절 부위별로 살펴보면 척추(88.4명), 손목(40.5명), 고관절(17.3명), 상완(7.2명) 순이었다.

50대에는 손목 골절이 주로 발생하였으며 나이가 올라갈수록 고관절 및 척추 골절의 발생률이 증가했다.  

50세 이상에서 가장 많이 발생하는 척추 골절은 인구 1만명당 2008년 82.5건에서 2011년 99.4건으로 증가했고 2016년 88.4건으로 줄었다. 

여성이 남성에 비해 2.9~3.2배 많다.

연령에 따른 발생 건수를 비교하면 50대 1만명당 18.4건, 60대 61건, 70대 192건, 80대 364.8건, 90대 352.3건으로 고령으로 갈수록 급격하게 증가했다.(2016년 기준)

고관절 골절도 마찬가지다.

2016년 기준 인구 1만명당 연령에 따른 고관절 골절 발생 건수를 보면, 50대 2.1건, 60대 6.2건, 70대 30.5건, 80대 108건, 90대 187.1건이다.

또 여성의 경우 고관절 발생이 매년 남성에 비해 2.1~2.3배 높다.

고관절 골절 최초 경험 후 1년 이내 사망률은 남성이 21.5%로 여성(15.5%)의 1.4배다.

척추 골절 후 1년 이내 사망률도 남성이 10.1%, 여성(4.3%)의 2.4배다. 재골절인 경우 고관절 골절은 1년 이내 사망률은 남성이 27.9%로 여성(14.3%)의 약 2배에 달한다.

재골절이 척추골절인 경우에는 1년 이내 사망률이 남성은 10.7%, 여성 4.2%다.

대한골대사학회 이사장 정호연 교수(경희대학교 내분비내과)는 “남성은 여성보다 골다공증의 발생은 적지만 골절 사망률은 높은데 칼슘ㆍ비타민D 부족 등 환경 요인들이 주요 원인으로 꼽히고 있어 관리가 필요하다.

무엇보다도 골절예방에 가장 큰 효과가 있는 약물치료를 잘 받아야 한다”라고 지적했다.

정 교수는 “골다공증은 골절이 발생할 때까지 별다른 증상 없이 서서히 진행되는 특성이 있어 질환에 대한 인지도가 높지 않은 게 전 세계적인 문제다.

골다공증은 꼭 노인들만의 문제는 아니며, 청소년 시기부터 충분한 양의 칼슘을 섭취하고 야외활동으로 비타민 D를 충분히 합성하여 뼈를 튼튼하게 만드는 것이 매우 중요하다”라고 설명했다.

전문가들은 골다공증 골절의 예방을 위해서는 칼슘은 일일 800∼1000mg의 섭취를 권장한다.

우유·멸치·해조류·두부 등 음식을 통해서 섭취하고 그래도 부족하면 영양제를 섭취한다.

비타민 D는 햇볕을 쬐면 피부에서 만들어지기는 하지만 겨울철에 실내에서 일하거나, 자외선 차단제를 사용하는 사람들은 일일 800mg 정도 비타민 D 보충제를 복용하는 것이 좋다. 

김태영 기자  .

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